Da: Dewey M. Dental Anatomy. St. Louis, C.V. Mosby Co. , 1916.

Il secondo molare mascellare erompe solitamente all’età di 11-13 anni, e la maturazione radicolare è completa a circa 14-16 anni (Cohen & Burns 1994). La lunghezza media del secondo molare mascellare è 20.0 mm (Cohen & Burns 1994). La corona assomiglia a quella del primo molare, rispetto alla quale è peraltro meno squadrata e meno massiccia (Cohen & Burns 1994). La caratteristica distintiva morfologica del secondo molare mascellare è rappresentata dalle sue tre radici raggruppate strettamente e talvolta fuse, tanto che i canali radicolari, tendenzialmente paralleli, sono frequentemente sovrapposti sull’immagine radiografica (Cohen & Burns 1994). Le radici del secondo molare mascellare sono in genere più corte e meno curve rispetto alle radici del primo molare (Cohen & Burns 1994).

Dr. Mauro Venturi

Dr. Mauro Venturi

Sul pavimento della camera pulpare i tre orifizi spesso definiscono i vertici di un triangolo appiattito, e a volte si collocano quasi su una linea retta. Il pavimento della camera è marcatamente convesso, e dà una forma ad imbuto agli orifizi dei canali (Cohen & Burns 1994). Occasionalmente i canali presentano una curvatura ad angolo retto rispetto al pavimento della camera, rendendo necessario rimuovere un triangolo di dentina se si vuole  che l’accesso al canale sia essere più in  linea con il suo asse (Green 1973).

La presenza di un secondo canale (MB2) nella radice mesio-buccale dei molari mascellari è stata oggetto di molte discussioni e studi (Hess & Zurcher 1925; Lane 1974; Pomeranz & Fishelberg 1974; Hartwell & Bellizzi 1982; Neaverth et al. 1987; Gilles & Reader 1990; Kulid & Peters 1990; Berutti & Marini 1996; Ibarrola et al. 1997; Ruddle 1997).

Hess & Zurcher (1925) dimostrarono che la radice mesiale del primo molare inferiore e la radice mesio-buccale dei molari superiori avevano più ramificazioni di qualsiasi altra radice. Esaminando secondi molari mascellari in una popolazione turca Çaliskan et al. (1995) rilevarono che la frequenza di radici mesio-buccali con configurazione I, II, III, IV, V, VI e VIII era rispettivamente del 27.8%, 23.58%, 2.08%, 14.67%,  4.17%,  6.25%, 8.0% e 4.16%. Stropko (1999) esaminò 611 secondi molari mascellari trattati convenzionalmente nel tentativo di determinare la percentuale dei canali MB2 presenti; i risultati furono registrati per un periodo di 8 anni; il canale MB2 fu trovato in 310 (50,7%) secondi molari, e nel 45,6% si trattava di un canale separato; si osservò che quando l'operatore diveniva più esperto, l’approccio clinico era pianificato, veniva impiegato abitualmente i microscopio operatorio ed erano utilizzati strumenti specifici per microendodonzia, i canali MB2 erano individuati nel 60,4% dei secondi molari mascellari. Weng et al. (2009) rilevarono che la frequenza di radici mesio-buccali con configurazione I, II, IV e V era rispettivamente dell’82.0%, 8.0%, 6.0% e  4.0%.

Çaliskan et al. (1995) rilevarono solo (100% dei casi)  la configurazione di tipo I nelle radici disto-buccali dei secondi molari mascellari. Weng et al. (2009) rilevarono che la frequenza di radici disto-buccali con configurazione I, II e V era rispettivamente dell’92.0%, 8.0%, 2.0% e 6.0%.

Çaliskan et al. (1995) trovarono nelle radici palatali dei secondi molari mascellari le configurazioni di tipo I e V rispettivamente nel 97.92%  e 2.08% dei casi. Weng et al. Weng et al. (2009) osservarono che la prevalenza di radici palatali con configurazione I e III era del 94.0% e  6.0%, rispettivamente.

Çaliskan et al. (1995) rilevarono canali laterali nel 29,1% delle radici mesio-buccali, nel 14.68% delle radici disto-buccali e nel 37.50% delle radici palatine. Aslanalp et al. (2002) osservarono che canali accessori nel terzo apicale si trovavano nel 13% dei secondi molari mascellari. Sert & Bayirli (2004) osservarono canali laterali nel 13% delle radici mesio-buccali, nel 12% delle radici disto-buccali, e nel 12% delle radici palatine nel sesso maschile; nel 35% delle radici mesio-buccali, nel 24% delle radici disto-buccali, e nel 19% delle radici palatine nel sesso femminile. Weng et al. (2009) rilevarono canali laterali nel 35.1% delle radici mesio-buccali, nel 13.7% delle radici disto-buccali e nel 30.0% delle radici palatine.

Çaliskan et al. (1995) rilevarono anastomosi trasverse con prevalenza del 22.92% nelle radici mesio-buccali. Sert & Bayirli (2004) osservarono anastomosi trasverse nel 18% delle radici mesio-buccali e nel 2% delle radici disto-buccali nel sesso maschile; inoltre,nel 15% delle radici mesio-buccali nel sesso femminile.

Çaliskan et al. (1995) rilevarono prevalenze di delta apicale del 10.42% nelle radici mesio-buccali e del 4.1 % nelle radici disto-buccali. Sert & Bayirli (2004) osservarono delta apicale nell’1% delle radici mesio-buccali, nel 7% delle radici disto-buccali, e nell11% delle radici palatine nel sesso maschile; nel 5% delle radici mesio-buccali, nel 16% delle radici disto-buccali, e nel 21% delle radici palatine nel sesso femminile. Weng et al. (2009) rilevarono presenza di delta apicale nei primi molari mascellari esaminati nel 50.9% delle radici mesio-buccali, nel 39.2% delle radici disto-buccali, e nel 60.0% delle radici palatine.

Dr. Mauro Venturi

Çaliskan et al. (1995) rilevarono foramen eccentrico con prevalenze del 54.1% nelle radici mesio-buccali, del 79.17% nelle radici disto-buccali e del 58.33% nelle radici palatine. Sert & Bayirli (2004) osservarono foramen eccentrico nel 63% delle radici mesio-buccali, nel 46% delle radici disto-buccali e nel 57% delle radici palatine nel sesso maschile; nel 73% delle radici mesio-buccali, nel 72% delle radici disto-buccali, e nel 46% delle radici palatine nel sesso femminile.

REFERENCES

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